Включается ли работа медсестры в Комплексном центре социального обслуживания в стаж для досрочной медицинской пенсии

8 Минут чтения

Статью прочитали: 20

Медицинские работники, трудящиеся в учреждениях социального обслуживания, часто сталкиваются с отказом пенсионного фонда включить периоды такой работы в льготный стаж. Аргумент стандартный: «Комплексный центр социального обслуживания населения» не поименован в Списке должностей и учреждений, работа в которых даёт право на досрочную пенсию. Но что делать, если фактически учреждение выполняет функции дома‑интерната для престарелых и инвалидов, а медсестра изо дня в день ухаживает за лежачими больными, выполняет врачебные назначения и проводит медицинские процедуры? Можно ли доказать тождественность работы и добиться включения спорных периодов в стаж? Ответ даёт реальное дело, рассмотренное Вторым кассационным судом.

Table of Contents

В чём заключается главная проблема

Право на досрочную страховую пенсию по старости имеют медицинские работники, осуществлявшие лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет в сельской местности или 30 лет в городах. Список соответствующих должностей и учреждений утверждён постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 года № 781.

В разделе «Наименование учреждений» этого Списка (пункт 31) указаны учреждения социального обслуживания, в том числе дома‑интернаты для престарелых и инвалидов. Однако многие современные учреждения социальной сферы носят другие названия, например «Комплексный центр социального обслуживания населения», «Центр социальных услуг», «Пансионат» и тому подобное.

Пенсионные органы занимают формальную позицию: если наименование учреждения не совпадает с указанным в Списке дословно, стаж не засчитывается. При этом не исследуются ни реальные функции учреждения, ни содержание трудовых обязанностей работника. В результате медицинская сестра, годами работавшая в стационарном отделении для престарелых и инвалидов, не может реализовать право на досрочную пенсию.

Суды первой и апелляционной инстанций нередко поддерживают такой формальный подход. Однако кассационные суды последовательно требуют исследовать фактические обстоятельства: чем занималось учреждение, какие услуги оказывало, каков был характер работы истца. Если учреждение по своим функциям тождественно дому‑интернату для престарелых и инвалидов, а работник выполнял лечебную деятельность, отказ во включении периода в стаж незаконен.

ВАЖНО
Если наименование учреждения социального обслуживания не совпадает с указанным в Списке № 781, но по своим функциям и целям оно тождественно дому‑интернату для престарелых и инвалидов, периоды работы в нём могут быть включены в льготный медицинский стаж. Суд обязан исследовать устав учреждения, должностные инструкции и характер работы, а не ограничиваться формальным сравнением названий.

Правовое обоснование

1. Условия назначения досрочной пенсии медицинским работникам

Пункт 20 части 1 статьи 30 Федерального закона от 28.12.2013 № 400‑ФЗ «О страховых пенсиях» предусматривает право на досрочную пенсию для лиц, осуществлявших лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения:

не менее 25 лет — в сельской местности и посёлках городского типа,
не менее 30 лет — в городах (либо при смешанном стаже).

Списки соответствующих должностей и учреждений утверждаются Правительством РФ.

2. Список № 781 и учреждения социального обслуживания

Постановлением Правительства РФ от 29.10.2002 № 781 утверждён Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в льготный медицинский стаж. В пункте 31 раздела «Наименование учреждений» указаны учреждения социального обслуживания, в том числе:

дом‑интернат для престарелых и инвалидов,
психоневрологический интернат,
детский дом‑интернат для умственно отсталых детей,
дом‑интернат для детей с физическими недостатками.

В разделе «Наименование должностей» предусмотрены должности среднего медицинского персонала, включая медицинскую сестру, палатную медицинскую сестру и другие.

3. Тождественность учреждений и профессиональной деятельности

Постановлением Правительства РФ от 28.08.2014 № 869 предусмотрена возможность установления тождественности профессиональной деятельности, выполняемой после изменения организационно‑правовой формы или наименования учреждения, той деятельности, которая выполнялась до такого изменения. Это осуществляется Министерством труда и социальной защиты РФ по согласованию с Пенсионным фондом.

Приказом Минтруда России от 16.05.2023 № 463н установлена тождественность профессиональной деятельности, выполняемой в организациях социального обслуживания, в которых осуществляется предоставление социальных услуг в стационарной форме гражданам пожилого возраста и инвалидам, деятельности, выполнявшейся в домах‑интернатах для престарелых и инвалидов, предусмотренных Списком № 781.

Таким образом, если учреждение фактически является стационарным учреждением социального обслуживания для престарелых и инвалидов, работа в нём может быть приравнена к работе в доме‑интернате.

4. Подтверждение льготного характера работы

В соответствии со статьёй 14 Федерального закона «О страховых пенсиях» периоды работы после регистрации гражданина в системе персонифицированного учёта подтверждаются сведениями индивидуального лицевого счёта. Однако если в этих сведениях отсутствует код льготы, гражданин вправе оспорить достоверность таких сведений в суде и представить иные доказательства:

трудовую книжку,
справки работодателя, уточняющие характер работы,
устав учреждения,
должностные инструкции,
табели учёта рабочего времени.

Суд обязан оценить все представленные доказательства в совокупности и не вправе ограничиваться формальной ссылкой на отсутствие кода льготы в ИЛС.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ
Если в сведениях персонифицированного учёта работа отражена без кода льготы, это не является безусловным основанием для отказа во включении периода в специальный стаж. Работник вправе доказать льготный характер труда иными документами, в том числе уточняющей справкой работодателя. Суд обязан проверить и оценить все доказательства.

5. Таблица условий включения работы в учреждениях социального обслуживания в медицинский стаж

Критерий	Что должно быть подтверждено	Основные доказательства
Должность	Медицинская сестра, палатная медсестра и т.п. (по Списку № 781)	Трудовая книжка, приказы, трудовой договор
Учреждение	Фактически является стационарным учреждением для престарелых и инвалидов	Устав, положение об учреждении, Номенклатура учреждений соцобслуживания
Характер работы	Осуществление лечебной деятельности, уход за больными	Должностная инструкция, табели учёта рабочего времени, справка работодателя
Занятость	Полный рабочий день, полная ставка	Табели, трудовая книжка, справка работодателя

Решение суда на примере дела медсестры из Мучкапского района

Рассмотрим, как эти нормы были применены в реальном деле, рассмотренном Вторым кассационным судом общей юрисдикции.

Суть спора

Медицинская сестра обратилась в пенсионный орган за назначением досрочной страховой пенсии по пункту 20 части 1 статьи 30 Закона № 400‑ФЗ. В её трудовой биографии были периоды работы:

с 4 января 2003 г. по 29 декабря 2004 г. — палатная медсестра в Муниципальном учреждении «Андриановский дом‑интернат»;
с 30 декабря 2004 г. по 1 июня 2008 г. — медсестра палатная в «Комплексном центре социального обслуживания населения Мучкапского района»;
с 2 июня 2008 г. по 3 февраля 2011 г. — медицинская сестра там же.

Пенсионный орган отказал во включении в специальный стаж всех трёх периодов. Основания: наименование учреждения «Комплексный центр социального обслуживания населения» отсутствует в Списке № 781, периоды не подтверждены работодателем как работа с особыми условиями труда, в сведениях персонифицированного учёта отражены без кода льготы.

Истица обратилась в суд.

Позиция районного суда (первая инстанция)

Мучкапский районный суд Тамбовской области иск удовлетворил частично. Суд включил в специальный стаж только период работы в Андриановском доме‑интернате (2003–2004 гг.), поскольку наименование этого учреждения совпадало со Списком № 781. В удовлетворении требований о включении периодов работы в Комплексном центре социального обслуживания суд отказал. Судья указал, что данное учреждение не поименовано в Списке, оказание медицинской помощи не является его основным видом деятельности, а уточняющая справка работодателя не может изменить этот вывод.

Позиция областного суда (апелляция)

Тамбовский областной суд оставил решение районного суда без изменения. Апелляция согласилась, что «Комплексный центр социального обслуживания населения» не предусмотрен Списком № 781, и работа в нём не даёт права на досрочную пенсию.

Окончательное решение кассационной инстанции

Второй кассационный суд общей юрисдикции отменил апелляционное определение в части отказа во включении периодов работы в Комплексном центре и направил дело на новое рассмотрение в Тамбовский областной суд.

Суд кассационной инстанции указал на следующие ошибки нижестоящих судов:

Не исследован фактический характер учреждения. Суды не выяснили, какие функции выполнял Комплексный центр социального обслуживания, в частности входящее в его структуру отделение «Дом интернат (отделение) милосердия «Заречье». Устав учреждения предусматривал стационарное социальное обслуживание престарелых и инвалидов, медицинское наблюдение, проведение лечебных процедур, что тождественно функциям дома‑интерната для престарелых и инвалидов.
Не дана оценка уточняющей справке работодателя. В материалах дела имелась справка от 17 мая 2023 года, в которой работодатель подтверждал льготный характер работы истицы и её право на досрочную пенсию. Суды не оценили эту справку в совокупности с другими доказательствами.
Проигнорированы положения о тождественности учреждений. Приказ Минтруда России от 16 мая 2023 года № 463н установил тождественность профессиональной деятельности, выполняемой в организациях социального обслуживания стационарного типа для престарелых и инвалидов, деятельности, выполнявшейся в домах‑интернатах, предусмотренных Списком № 781. Суды не применили этот акт.
Формальный подход к оценке доказательств. Суды ограничились констатацией того, что наименование учреждения отсутствует в Списке, и не исследовали фактические обстоятельства: изменился ли характер работы истицы при реорганизации учреждения, какие обязанности она выполняла, оказывала ли медицинскую помощь.

Фрагмент из определения кассационного суда:

«Юридически значимым и подлежащим установлению в целях правильного разрешения спора являлось обстоятельство отнесения учреждения, в котором работает истец в спорный период, к учреждениям социального обслуживания, предусмотренным Списком от 29 октября 2002 г. № 781. Суду следовало дать оценку применительно к Номенклатурам учреждений социального обслуживания… Вместе с тем, судом в достаточной степени не установлены предмет и цели деятельности «Комплексного центра социального обслуживания населения Мучкапского района» применительно к входящему в его структуру отделению «Дом интернат (отделение) милосердия «Заречье»».

Что в сухом остатке

Дело направлено на новое апелляционное рассмотрение. Теперь Тамбовскому областному суду предстоит заново исследовать все доказательства: устав учреждения, должностные инструкции, справку работодателя, сведения о структуре центра и функциях его отделений. При правильном применении закона периоды работы в Комплексном центре должны быть включены в льготный медицинский стаж.

Этот пример наглядно показывает: формальное несовпадение наименования учреждения со Списком № 781 не может служить основанием для отказа в досрочной пенсии, если по своим функциям учреждение тождественно дому‑интернату для престарелых и инвалидов, а работник осуществлял лечебную деятельность.

ВАЖНО
Если вы работали медицинской сестрой в учреждении социального обслуживания, которое по уставу оказывало стационарные услуги престарелым и инвалидам, но носило иное название (Комплексный центр, Центр социальных услуг и т.п.), требуйте включения этого периода в льготный стаж. Суды обязаны исследовать не только название, но и реальные функции учреждения и характер вашей работы.

Что делать, если пенсионный орган отказывается включать работу в учреждении соцобслуживания в медицинский стаж

Шаг 1. Соберите документы о характере учреждения

Запросите у работодателя или в архиве:

Устав учреждения (редакции, действовавшие в спорный период).
Положения о структурных подразделениях (отделениях стационарного обслуживания).
Документы, подтверждающие виды деятельности учреждения (лицензии на медицинскую деятельность).

Шаг 2. Получите уточняющую справку от работодателя

В справке должны быть указаны:

Периоды работы в должности медицинской сестры.
Характер работы (лечебная деятельность, уход за больными).
Занятость на полную ставку в течение полного рабочего дня.
Ссылка на то, что работа даёт право на досрочную пенсию по пункту 20 части 1 статьи 30 Закона № 400‑ФЗ.

Шаг 3. Подготовьте должностную инструкцию и табели учёта рабочего времени

Эти документы подтвердят, что вы выполняли именно медицинские функции и были заняты полный рабочий день.

Шаг 4. При отказе пенсионного органа обращайтесь в суд

В исковом заявлении укажите:

Требование включить спорные периоды в специальный стаж.
Ссылку на то, что учреждение по своим функциям тождественно дому‑интернату для престарелых и инвалидов.
Ссылку на Приказ Минтруда России от 16.05.2023 № 463н.
Указание на то, что отсутствие кода льготы в сведениях ИЛС не может служить основанием для отказа.

Шаг 5. В суде настаивайте на исследовании всех обстоятельств

Если суд первой инстанции отказывает по формальным основаниям, обжалуйте решение. В апелляционной и кассационной жалобах указывайте на то, что суд не исследовал устав учреждения, должностные инструкции и уточняющую справку работодателя, не применил положения о тождественности учреждений.

Краткие выводы

Для включения периода работы в льготный медицинский стаж не обязательно, чтобы наименование учреждения дословно совпадало со Списком № 781. Важны реальные функции учреждения и характер работы.
Если учреждение социального обслуживания фактически является стационарным учреждением для престарелых и инвалидов, работа в нём может быть приравнена к работе в доме‑интернате.
Приказ Минтруда России от 16.05.2023 № 463н прямо устанавливает тождественность профессиональной деятельности в таких учреждениях.
Суды обязаны исследовать устав учреждения, должностные инструкции и уточняющие справки работодателя, а не ограничиваться формальным сравнением названий.
Отсутствие кода льготы в сведениях персонифицированного учёта не является безусловным основанием для отказа во включении периода в стаж.

Медицинские работники, трудящиеся в учреждениях социального обслуживания, выполняют важнейшую работу — ухаживают за самыми уязвимыми категориями граждан, оказывают им медицинскую помощь и поддерживают качество жизни. Закон признаёт эту деятельность лечебной и даёт право на досрочную пенсию. Не позволяйте формальным отпискам лишить вас заслуженной льготы. Суды кассационной инстанции подтверждают: справедливость достижима, если настойчиво доказывать фактические обстоятельства, а не ограничиваться названиями в бумагах.